间充质干细胞 (MSCs) 是从中胚层谱系中出现的多能干细胞。 它们能够分化成多种不同的细胞谱系，包括脂肪细胞、软骨细胞和骨细胞。 治疗应用中的 MSC 提供了许多好处。 MSCs 很容易获得，因为它们可以从多种来源收集，包括脂肪组织、骨髓、外周血和胎盘。 此外，由于归巢信号，MSCs 有能力迁移到受伤区域，减少炎症，并通过产生某些细胞因子促进组织愈合。 此外，这些 MSC 的能力表明它们具有免疫调节和再生功能，有望分别用于治疗免疫介导的疾病和退行性疾病。

不可避免的人口老龄化导致 骨骼问题. 类风湿性关节炎、椎间盘退变、骨质疏松症和骨关节炎是最常见的疾病。 要阻止组织退化并恢复受损组织（包括骨骼和软骨），常规疗法可能还不够。 通过使用 MSCs 治疗此类疾病，在临床前和临床研究中发现了有趣的发现。

骨关节炎是一种以骨赘形成、软骨下骨增厚和关节软骨退化为特征的慢性病症。 膝关节的炎症是由于软骨细胞无法产生足够的功能基质以及基质蛋白酶的过量产生引起的。 有趣的是，MSC 治疗已经证明它们能够发育成软骨细胞，通过产生胶原蛋白和基质来治愈组织，降低炎症，并为患者减轻疼痛。

在骨质疏松症中，成骨细胞产生骨的过程与破骨细胞吸收骨的过程之间存在不适当的平衡，这会导致骨微结构破坏并随后降低骨密度。 有趣的是，MSCs 促进成骨细胞发育并抑制破骨细胞细胞活性以维持骨微环境的稳态。

自身抗体可引起关节的免疫系统相关自身免疫性疾病，称为类风湿性关节炎。 结果，软骨和骨组织恶化并发炎。 随后，它周围的滑囊和腱鞘因此受到影响。 通过抑制促炎细胞因子如 IFN、TNF 和基质降解酶（例如，胶原酶和明胶酶）的释放，MSC 治疗可促进免疫调节。 此外，它们还能减轻关节水肿、炎症和软骨退化。

椎间盘退变是一种与年龄相关的退行性疾病，它会改变椎间盘的结构，尤其是椎骨终板，导致病理性结构改变和患者背部不适。 物理治疗、药物治疗和手术是传统治疗的例子。 然而，尽管进行了这些治疗，椎间盘退变的根本原因可能仍然存在。 许多研究表明，间充质干细胞有可能通过用新的功能细胞替换受损结构来阻止椎间盘退化，从而重建丢失的结构。 此外，它们还释放多种细胞因子以减轻炎症和细胞凋亡并再生椎间盘微环境。

总之， 老龄化社会 导致骨骼和软骨退行性疾病的发病率上升。 尽管传统方法可能不够，但 MSCs 治疗已经揭示了它的潜力，包括未来 MSCs 临床应用的免疫调节和再生能力。

参考资料

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